1. ¿Sabías que? (Perjuicios del tabaco)
2. También conviene conocer que al dejar de fumar…… (ventajas de dejar de fumar) · A las 12 horas desaparece de la sangre el CO (monóxido de carbono), un gas tóxico (es el mismo que sale por el tubo de escape de los coches). • A los pocos días se recupera el sabor de los alimentos y el olfato • A las pocas semanas la piel se oxigena y mejora francamente su aspecto • Al cabo de un año el riesgo de infarto se reduce a la mitad • Al cabo de 10 años el riesgo de la mayor parte de canceres se iguala al de los no fumadores y el de cancer de pulmón se reduce a la mitad y sigue bajando. • Además se ahorran entre 700 y 1200 euros al año para cada fumador
3. ¿Por qué a pesar de conocer todo esto la gente sigue fumando? La mayor parte de la gente no conoce la magnitud del riesgo del que estamos hablando. Poca gente sabe que cuando decimos que el tabaco mata, nos referimos a que acaba con la vida de una de cada dos fumadores y de ellos la mitad antes de los 69 años. Muchos de estos fumadores que empezaron a fumar en la adolescencia perderán una media de 25 años de vida.(según estudios de seguimiento durante más de 40 años controlando a más de 35000 personas) Sin embargo el desconocimiento no es la causa principal de que los fumadores sigan con el tabaco. La mayoría de ellos fuman por la potente adicción que supone la nicotina. De hecho, muchas encuestas demuestran que el 60% de los fumadores dejarían el tabaco si pudieran hacerlo fácilmente.
4. ¿Cómo saber si nuestra dependencia al tabaco es muy fuerte? (dependencia) Lo cierto es que el 95% de los fumadores tienen una adicción al tabaco en mayor o menor medida.
5. ¿Cómo saber si se está motivado para dejar de fumar? (motivación)
6. ¿Por qué con una motivación alta para dejar de fumar, muchos fumadores no dejan el tabaco? (Miedos) A veces es por miedo: Miedo a engordar: Es cierto que al dejar de fumar se pueden engordar entre 2 y 4 kilos de peso. Sólo un 10% de personas engordan más de 10 kilos. Para evitar el aumento de peso se aconseja controlarlo semanalmente, evitar «picar» alimentos calóricos, aumentar el ejercicio físico (que además nos servirá para dejar de fumar). Algunos de los fármacos que se utilizan para abandonar el tabaco retrasan el aumento (los chicles y el bupropion). Además después de dejar el tabaco no nos será muy difícil perder esos pocos quilos. Miedo a pasarlo muy mal: Se sabe que dejar el tabaco produce un síndrome de abstinencia que a veces es duro de pasar. Consiste en los siguientes síntomas: • Deseo muy intenso de fumar • Nerviosismo • Irritabilidad • Trastornos del sueño • Aumento del apetito • Falta de concentración • Cansancio Todos estos síntomas se presentan con diversa intensidad y en todos los casos son transitorios. El síndrome de abstinencia es pasajero dura de 1 a 2 semanas Además disponemos hoy en día de fármacos como los sustitutos de la nicotina y el Bupropion que lo atenúan Miedo al fracaso: Lo cierto es que, aunque algunas personas dejan de fumar a la primera, la mayor parte de fumadores necesitan entre 3 y 5 intentos. Por tanto las recaídas son frecuentes y muchos fumadores, cansados de fracasar, no vuelven a intentarlo. Dejar una droga requiere un aprendizaje y de cada recaída se va aprendiendo que es lo que se debe hacer la próxima vez para no volver a fumar. Por tanto haber recaído muchas veces no significa que no se tenga «fuerza de voluntad», sino que no se han aprendido todos los mecanismos de las recaídas. En estos casos de todas formas puede ser beneficioso pedir ayuda a un profesional. 7. Una vez superadas todas las reticencias ¿Cómo pasar a la acción? ¿ Es mejor dejarlo de golpe o poco a poco?
En los primeros días sin fumar se aconseja:
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9. ¿Cómo superar los momentos más difíciles ?
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10. ¿Cómo evitar las recaídas ?
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11. ¿Cómo prevenir las recaídas a largo plazo ? La mayor parte de las recaídas a largo plazo se producen por las siguientes circunstancias: Falsas seguridades: Ideas como «por uno no pasa nada». «Ahora que ya lo he superado podré fumar sólo los fines de semana o cuando salga». Son pensamientos que aparecen a consecuencia de la adicción psicológica que representa el tabaco. En realidad cualquier persona que haya sido fumadora habitual tendrá una poderosa adicción por la nicotina que le impedirá durante toda su vida controlar el tabaco. Por tanto la única manera de mantenerse sin tabaco es no fumar nunca. Estrés: El estrés, un disgusto, un problema personal o laboral inesperado durante las primeras semanas o meses sin fumar también es frecuentemente un motivo de recaída. En un día malo uno se siente con derecho a darse un pequeño «premio» «sólo por aquel día tan malo». Lo cierto es que un solo cigarrillo, aunque se lleven varios meses sin fumar, lleva a recaer. En conclusión, el cigarrillo no nos habrá resuelto el problema y además tendremos otro añadido que será el volver a dejar el tabaco. Celebraciones: Son las llamadas recaídas sociales. En una boda, un bautizo una comunión, una cena de Navidad. 12. ¿Qué medicamentos existen para tratar la dependencia al tabaco? Existen 3 tipos de medicamentos con eficacia demostrada para ayudar a los fumadores a dejar de fumar. Por un lado está los sustitutos de la nicotina que están comercializados en España en forma de chicles, parches y caramelos para chupar. En cualquiera de sus presentaciones doblan las posibilidades de éxito de la terapia que se este llevando a cabo. Cuanto más efectiva sea esa terapia, mayor será por lo tanto el resultado final. Los sustitutos de la nicotina son de venta libre y por tanto pueden utilizarse sin control sanitario. Pero el resultado será por tanto mucho mejor si se utilizan en combinación con algún tipo de seguimiento profesional individual o de grupo o incluso telefónico.
Por otro lado está los antidepresivos y concretamente el Bupropion. Este fármaco también dobla las posibilidades de éxito, pero en este caso es imprescindible un seguimiento médico ya que es un medicamento con indicaciones y contraindicaciones concretas.
El tercer medicamento es la vareniclina. Este nuevo fármaco parece ser el más efectivo de todos y ha emergido con fuerza en el tratamiento del tabaquismo de forma que muchas guías lo recomiendan como de primera elección. Es un fármaco que parece seguro y eficaz pero que también requiere seguimiento médico y habrá que esperar un tiempo para confirmar estas buenas expectativas que ha generado.
Finalmente existe otros tratamientos de segunda línea como la nortriptilina y la clonidina, autorizadas para este uso en España y son fármacos de segunda elección por sus efectos secundarios. En investigación están otros productos entre los que destaca la citisina que es un fármaco parecido a la vareniclina que probablemtne tendrá un futuro similar a la misma.
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